臭氧大自血療法操作、適用癥范圍及治療原理


一般來講自血療法，又被稱為臭氧自體血療法、自體血回輸療法和三氧免疫療法。臭氧自體血療法分為臭氧大自血療法和臭氧小自血療法。通俗來說就是把病患者自身的血液，從靜脈血管內(nèi)抽出來，混合臭氧后，再回輸注入病人自身體內(nèi)，從而刺激機體的非特異性免疫反應(yīng)，促進(jìn)白細(xì)胞吞噬作用，達(dá)到調(diào)理人體內(nèi)環(huán)境，降低機體的敏感性和增強機體免疫力，以治療某些疾病的方法。
自血療法治療范圍及適應(yīng)癥:
目前臨床開展或研究中的治療范圍有：
動脈粥樣硬化
腦梗塞及腦梗塞后遺癥
高脂血癥、高血壓
痛風(fēng)、淋巴水腫
外周血管疾病
老年病
外周以及大腦血流灌注障礙
中風(fēng)預(yù)防和治療
心肌梗塞預(yù)防和治療過程中出現(xiàn)的冠狀血流障礙癥狀
急慢性肝炎
調(diào)節(jié)療法
病灶激發(fā)
修復(fù)療法
風(fēng)濕性病癥
惡性腫瘤，同時輔以照射治療
慢性疾病
心腦血管疾病
艾滋病等
帕金森癥
這種療法對白癜風(fēng)、慢性蕁麻疹、全身皮膚瘙癢癥、泛發(fā)性濕疹和皮炎、過敏性紫瘢、某些大皰性疾病、銀屑病、復(fù)發(fā)性癤腫和毛囊炎、皮膚劃痕癥、慢性濕疹、復(fù)發(fā)性癤腫、毛囊炎以及膿疤型痤瘡等皮膚科疾病都有不同程度的療效。
自血療法的治療原理：

那么自血療法的具體治療方法是怎么一回事呢？
主治將患者自身的血液抽到一次性自體血血袋內(nèi)。注入醫(yī)用臭氧（100ml，臭氧與血液的比例為1:1）,最后經(jīng)專用一次性臭氧大自血輸血器將血液會輸體內(nèi)。經(jīng)過臭氧的強氧化性使體內(nèi)的炎癥組織或感染灶中的細(xì)菌、真菌或病毒迅速殲滅；有害血脂膽固醇。甘油三酯、低密度脂蛋白，以及體內(nèi)代謝產(chǎn)生的廢物和細(xì)菌病毒分泌的毒物，各種致痛物，都難以逃脫被臭氧滅活或氧化分解的命運。從而起到治療疾病的作用。
具體來說就是“三個激活”、“四個清除”和五個改善：
三個激活
激活紅細(xì)胞代謝，提高血紅蛋白的氧飽和度，增強組織對氧和ATP 的利用；
激活機體的免疫系統(tǒng)，可使血液中白細(xì)胞增加，噬菌能力增強，使T淋巴細(xì)胞增至204％,T活性淋巴細(xì)胞增加70％；
激活抗氧化酶系統(tǒng)，提高血漿中6酮前列腺素F1水平，增強體內(nèi)抗氧化酶活性，減輕了自由基對機體的損傷。
四個清除
清除血液中糖毒和其代謝垃圾，增強體內(nèi)抗氧化酶活性，減輕了自由基對機體的損傷。
清除血液中脂毒和其代謝垃圾，改善血粘度，強化膽固醇和甘油三脂分解并達(dá)標(biāo)，排除脂毒對身體隱性損害，防止血管斑塊形成，預(yù)防全身動脈粥樣硬化和神經(jīng)系統(tǒng)病變。
清除血液代謝產(chǎn)生的廢物：如多余的乳酸、尿酸、丙酮、無機鹽等，增加組織供氧，提高血液質(zhì)量和細(xì)胞活力。
清除血液中的病菌病毒毒性細(xì)胞：清除血液中的毒性細(xì)胞，誘導(dǎo)癌細(xì)胞死亡，降低癌變隱患。
五個改善
改善血液流變學(xué)，使血液嗜堿行粒細(xì)胞上升，血液中游離肝素水平提高，使紅細(xì)胞聚集性降低，變形能力增強；
改善微循環(huán)，減輕腦水腫，調(diào)節(jié)腦血管的功能狀態(tài)；
改善血物質(zhì)代謝，可以降低血糖，尿酸，膽紅素，乳酸，丙酮酸，可降低脂質(zhì)過氧化物丙二醛（MDA）和血栓素B2（TXB2)，滅殺多種病菌，提高人體自身免疫力；
改善血管壁狀態(tài)，血小板聚集性降低，血粘度下降，從而使血管壁狀態(tài)得到改善。
改善供氧，促進(jìn)血液循環(huán)，增強細(xì)胞活力，修復(fù)神經(jīng)細(xì)胞。

  自血療法操作規(guī)程治療步驟：


護(hù)士采取患者肘中靜脈血100ml 然后與預(yù)先設(shè)定的O3 濃度（40μg/ml，根據(jù)患者實際情況，理論不超過60μg/ml，一般治療濃度不超過40μg/ml，以患者感覺舒適為主，年齡大的人要適當(dāng)降低濃度，必須先從低濃度開始，逐漸增高。）按1：1的比例混合，通過5分鐘左右的緩慢混合，血液已經(jīng)充分的臭氧化，最后用約15分鐘（25分鐘內(nèi)，不可過快）將血液回輸患者體內(nèi)。大自血療法2天一次，每周3次。治療方案根據(jù)具體疾病而不同
標(biāo)準(zhǔn)操作程序
治療前準(zhǔn)備
（1）開治療室窗（門）通風(fēng)；檢查電源、氧氣瓶及接口連接
          正確。
 （2）開啟氧氣瓶開關(guān)，檢查并確保無漏氣。
 （3）確認(rèn)臭氧發(fā)生儀電源開關(guān)打開。
 （4）檢查用品；臭氧自血療法專用耗材（抗氧化反應(yīng)袋、采            血回輸器、專用50ml 注射器)、250ml生理鹽水一 瓶過              濾轉(zhuǎn)換器、治療車（止血帶、消毒棉簽和消毒液輸液用            品）。
2、準(zhǔn)備臭氧反應(yīng)袋
（1）準(zhǔn)備0.9%生理鹽水250ml開蓋后消毒
（2）打開輸血器，關(guān)閉所有通路，將長管的一端插入生理鹽            水瓶中
（3）打開鹽水通路，即1號夾子、3號夾子和流速調(diào)節(jié)A，正            常排氣，使茂菲滴管內(nèi)液面，在1/2處，液面不高，以防          看不見滴速，確定沒有氣泡后，關(guān)閉1號夾子、3號夾子            和流速調(diào)節(jié)器A;
（4）打開輸血器短管的一端，插入血袋中，并打開血袋同路             的2號和流速調(diào)節(jié)器B，將血袋內(nèi)的抗凝劑排出25ml，同           時也起到?jīng)_管的作用，使整個管內(nèi)都含有抗凝劑。
3.患者準(zhǔn)備
（1）選取穿刺靜脈，綁止血帶，皮膚消毒，用專門配備的穿             刺針靜脈穿刺，固定。
   (2) 打開輸液器調(diào)節(jié)器，血袋放低位置治療盤內(nèi)，輕晃動血           袋使血液與抗凝劑混合，緩慢采集100ml血液。
 （3）松開止血帶，停止采血，轉(zhuǎn)換為生理鹽水靜脈滴注。
4.取臭氧操作
（1）輕按下臭氧濃度0-80ug/ml按鈕，選擇所需的臭氧濃度。
（2）準(zhǔn)備專用50ml注射器（不帶針頭），抽動注射活塞，然           后歸位到刻度零度。
（3）注射器頭垂直插入轉(zhuǎn)換過濾器大口一端，轉(zhuǎn)換過濾器小             口一端插入臭氧取氣口順時針轉(zhuǎn)動，聽見“咔”的聲音，6           秒鐘后看到機器最右邊綠燈閃爍，按住該鍵使臭氧氣體           自動緩緩頂起注射器至50刻度，取氣100毫升。
（4）雙手小心緩慢垂直上提注射器脫離臭氧取氣口，即刻倒            轉(zhuǎn)注射器，使注射器口向上。
5.血液臭氧混合操作
（1）將血袋注氣口與臭氧注射器相連，打開4號夾子。
（2）注射100ml 臭氧氣體至血袋中，注射完畢后關(guān)閉4號夾               子。
6.血液回輸
（1）血袋掛于輸液架上，停止生理鹽水滴注，讓血液回輸入            患者體內(nèi)。
（2）血袋中無血液后，打開生理鹽水沖管，再拔除穿針；囑            患者壓迫止血休息10 分鐘，輸血（液）器棄于污染垃圾          桶中（黃色）。
7.歸零
結(jié)束所有治療后，關(guān)閉氧氣閥門，使氧氣壓力表回零。

臭氧自血療法注意事項
1、因臭氧自血療法是集采血、輸血和混合血為一體的一種臨床治療技術(shù)，所以應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作及查對制度。
2、抽取的血液量必須和抗凝藥物的量相互匹配，抗凝劑過少可能造成血液凝固，抗凝劑過多則危害身體健康。
3.重新將血液回輸病人體內(nèi)時，開始速度要緩慢（40-60滴），逐漸增加輸液速度（大約10-15min內(nèi)輸完）。[高壓回輸（3分鐘采血200ml、4分鐘內(nèi)200ml血快速回輸整個治療過程10多分鐘完成）有可能造成氣栓、誘發(fā)或加重心衰等不安全因素，不建議采用該療法，建議采用常壓臭氧自血療法。]。
4、必須使用純氧為原料，注射器取完臭氧氣體后，注射器尖端應(yīng)向上，不能混入任何空氣，否則產(chǎn)生對人體有毒的亞硝氣；每次取臭氧氣體治療時前兩管生成臭氧濃度可能不精確，注入機器內(nèi)還原掉。
5、醫(yī)用臭氧是臭氧和醫(yī)用純氧的混合氣體，其治療濃度過高會對機體造成傷害，濃度過低則變成“安慰劑”,因此必須精確醫(yī)用臭氧的用量，根據(jù)《臭氧治療學(xué)》、臨床試驗及國內(nèi)各大醫(yī)院應(yīng)用效果，目前臭氧自血療法適宜的治療濃度為20ug/ml-40ug/ml，最高自血療法臭氧濃度不能超過50ug/ml，首次治療從低濃度開始，逐漸增加臭氧濃度。
6、血液與臭氧混合時動作要輕柔，避免暴力晃動導(dǎo)致血液中紅細(xì)胞被人為的破壞，降低治療效果；混合時間為5分鐘左右，因《臭氧治療學(xué)》（第九章理解臭氧活性和臭氧治療潛在風(fēng)險的基礎(chǔ)知識）中明確闡述了臭氧與血液混合后產(chǎn)生了微量的對身體有害的物質(zhì)，為了避免有害的濃度梯度形成，血液的氧化必須連續(xù)的進(jìn)行，并輕柔的混合至少5分鐘。
7、操作中嚴(yán)格禁忌將醫(yī)用臭氧混合氣體直接注射到血管中，此法可能導(dǎo)致空氣栓塞、危機生命。
8、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作及三查七對制度，避免發(fā)生血液污染或輸錯血液等差錯事故。
9、臭氧治療時須暫停使用所有的含有維生素C和維生素E的抗氧化補充劑，血液中的存在這些化合物的濃度高，會干擾臭氧作為氧化劑的效果。因此，維生素或抗氧化劑應(yīng)在臭氧治療之前或之后使用，但不應(yīng)在治療過程中。
10、臭氧取氣操作應(yīng)嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)操作程序進(jìn)行,保持治療儀清潔,嚴(yán)禁戴污染手套操作儀器，尤其是注意取氣口的清潔保護(hù)；嚴(yán)禁用液體清洗取氣口。
11、室內(nèi)應(yīng)清潔安靜，保持良好通風(fēng),嚴(yán)禁吸煙或使用明火；嚴(yán)禁在治療室內(nèi)使用乙醚、環(huán)氧乙烷等易燃易爆氣體；不能用過氧乙酸噴霧消毒室內(nèi)空氣。
自血療法治療前、治療中、治療后注意事項：

1、每次臭氧自血療法治療開始前，應(yīng)先啟動臭氧治療儀，查看臭氧治療儀是否正常工作。
2、檢查臭氧自血療法所需藥品、回輸器、血袋、注射器的質(zhì)量、標(biāo)簽、有效期、批號等。
4、做好患者心理護(hù)理，向患者介紹自血療法操作流程及治療中可能出現(xiàn)的反應(yīng)，解答病人的疑問，使患者心理有充分的準(zhǔn)備，消除恐懼心理，使之主動配合治療。
5、治療前測量體溫、脈搏、呼吸、血壓，了解全身情況，囑患者多飲水稀釋血液。
6、選擇合適的穿刺血管（最常用的選擇部位是血管豐富并且接近皮膚表層的肘前區(qū)域），觀察穿刺部位有無紅腫、破潰等。
7、排氣：用生理鹽水沖管，排除輸液管道內(nèi)的空氣，防止輸血時管道內(nèi)的空氣進(jìn)入體內(nèi)，導(dǎo)致空氣栓塞。
8、消毒：以穿刺點為中心，用蘸有碘酒的棉簽由內(nèi)向外螺旋涂抹，然后用75%酒精脫碘，消毒范圍直徑大約3cm左右，注意消毒過的地方不要重復(fù)涂抹。
9、穿刺人員要有熟練的穿刺技術(shù)，避免多次穿刺，給患者造成肉體上的痛苦，且增加患者心理負(fù)擔(dān)；同時多次穿刺造成血管機械性損傷，影響以后的治療。
10、采血時轉(zhuǎn)緊拳頭、扎緊止血帶，手臂不要隨意活動，固定好針具確保針頭不移動。
11、血液與臭氧混合時動作要輕柔，避免暴力晃動導(dǎo)致血液中紅細(xì)胞被人為的破壞，混合時間5分鐘，因《臭氧治療學(xué)》第九章 （理解臭氧活性和臭氧治療潛在風(fēng)險的基礎(chǔ)知識）中明確闡述了臭氧與血液混合后產(chǎn)生了微量的對身體有害的物質(zhì)，為了避免有害的濃度梯度形成，血液的氧化必須連續(xù)的進(jìn)行，并輕柔的混合至少5分鐘。
12、注意觀察：整個治療過程中（采血時、輸血時）密切觀察患者神態(tài)及表情變化，反復(fù)詢問病人有無不適。
13、治療結(jié)束拔出針頭后，讓患者床上稍事休息，正確按壓針眼3-5分鐘，以防止血腫、淤血或血管與周圍組織發(fā)生粘連。
臭氧自血治療出現(xiàn)的副反應(yīng)及處理方法

1、臭氧自血治療中出現(xiàn)胸部緊迫感、速脈、呼吸急促、紫紺、血壓下降系心臟負(fù)荷過重所致。此反應(yīng)多發(fā)生于治療中，由于心功能不全，血液回輸速度過快引起。對此，治療中應(yīng)嚴(yán)格掌握回輸速度。心功能不全者，有心衰時，滴速每分鐘不超過20-40滴，可杜絕此反應(yīng)發(fā)生（高壓臭氧療法最容易出現(xiàn)該癥狀，目前已被明令禁止使用。建議采用常壓臭氧自血療法）。
2、眩暈、胸部不適、胸骨后疼痛，系治療過程中發(fā)生空氣栓塞的表現(xiàn)，嚴(yán)重者可危及生命。主要原因為輸液管中空氣未排盡和輸血器連接處不嚴(yán)密造成。只要做到認(rèn)真核查輸血器各連接部位是否嚴(yán)密，穿刺前注意排盡管內(nèi)空氣，治療中加強巡視，就能杜絕發(fā)生此類情況。
3、發(fā)熱反應(yīng)，多發(fā)生于治療結(jié)束后1-2小時，原因是多方面的，即有內(nèi)源性熱源引起，也可由外部熱源所造成。表現(xiàn)有頭痛、畏寒、發(fā)冷、發(fā)熱、周身不適。對此，我們特別注意無菌操作，并將各種治療用品存入在凈化臺內(nèi)保管。如出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)及時采取對癥護(hù)理，減慢輸血速度，重者停止回輸；畏寒發(fā)冷者，給予保溫等治療。發(fā)熱在38℃以上者給予物理降溫，必要時按醫(yī)囑給予降溫藥物、抗生素或鎮(zhèn)靜藥物等治療。
4、嘴唇和舌頭有刺痛感（女性常見），最常發(fā)生在接近自血回輸結(jié)束時，這個癥狀可能是由于檸檬酸鹽累積過多所導(dǎo)致短暫、輕微的低鈣血癥造成。此癥狀時給予補鈣治療，平時應(yīng)注意自血療法療程，2-3天/次，治療時血液與檸檬酸鈉按比例放置。
5、治療結(jié)束后有的患者感覺疲乏、有的患者無任何癥狀而有的患者感到健康感、渾身有能量。為什么出現(xiàn)此種情況呢？這主要是因為每個人體內(nèi)抗氧化系統(tǒng)能力差異，所以臭氧自血療法（尤其是老年人）必須以低的臭氧劑量開始（20ug/ml），緩慢增加到40-50ug/ml。上述自血療法，如果有效，可根據(jù)病情堅持注射幾個療程，以鞏固療效。





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